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【疫情防控】湘雅专家解答“新型冠状病毒”三十问
发表时间: 2020-02-02 14:57:32 点击次数:

    新型冠状病毒疫情防控正处于关键期,在大众热切关注的同时,对部分问题的不了解与谣言引起了焦虑。没关系!湘雅专家教你远离新型冠状病毒!最新最全的专业解答三十问,还不赶紧来看!

    预防十问

    No.1

    如何综合预防新型冠状病毒感染?

    1.尽量减少外出活动,避免去疾病流行地区,避免接触密切接触者;避免去人流密集的场所。避免到封闭、空气不流通的公共场所和人多聚集的地方,尤其是儿童、老年人和免疫力低下的人群。外出佩戴口罩及手套

    2.加强开窗通风

    3.注意个人卫生。勤洗手,用肥皂和流动水或者免洗洗手液洗手

    4.打喷嚏或咳嗽的时候注意呼吸道礼仪,注意用纸巾或胳膊肘捂住口鼻,不要直接用双手捂住口鼻。打喷嚏需要洗手

    5.加强锻炼、规律作息,提高自身免疫力

    6.不要接触、购买和食用野生动物(即野味);尽量避免前往售卖活体动物(禽类、海产品、野生动物等)的市场

    7.家庭备置体温计、医用外科口罩或N95口罩、家用消毒用品等物资

    8.若出现新型冠状病毒感染可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等),应根据病情,主动戴上口罩,及时到医疗机构就诊

    No.2

    如何远离新型冠状病毒?

    1.避免去疾病流行地区

    2.避免接触密切接触者

    3.正确佩戴口罩;使用医用外科口罩及N95口罩

    4.尽可能避免与有呼吸道症状的人密切接触(如必须接触,需要考虑间隔1米以上距离)

    5.正确、及时洗手,戴好手套

    6.尽量少去人多且封闭的场所

    7.尽量不去有野生动物销售的农贸市场

    8.避免接触野生动物,不屠宰或食用病、死禽畜或野生动物

    9.冠状病毒以接触传播途径有报道,注意个人卫生,参考第一条

    10.如疾控权威部门对新型冠状病毒认知有更新,请及时进行关注

    No.3

    在家中怎样预防新型冠状病毒感染?

    1.增强卫生健康意识,适量运动,早睡早起,不熬夜可提高自身免疫力

    2.保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏或咳嗽的时候注意呼吸道礼仪,注意用纸巾或胳膊肘捂住口鼻,不要直接用双手捂住口鼻。打喷嚏后需洗手

    3.坚持安全的饮食习惯,食用肉类和蛋类要煮熟

    4.确保室内空气流通,每星期至少彻底清洁家具环境一次。当物品表面或地面被呼吸道分泌物、呕吐物或排泄物污染时,应当先用吸水力强的即弃抹布清除可见的污垢,然后用适当的消毒剂清洁消毒受污染处及其附近地方(含氯消毒剂1:99,75%以上乙醇进行喷洒)

    5.尽可能避免与有呼吸道症状的人密切接触

    6.尽量避免到人多拥挤和空间密闭场所,如必须去则佩戴口罩

    7.避免接触野生动物

    8.坚持安全的饮食习惯,食用肉类和蛋类要煮熟

    No.4

    出门在外应该如何预防新型冠状病毒感染?

    1.确保自己身体的健康状态,近期有发热、咳嗽等身体不适症状应暂缓出行

    2.出行应当尽量避免疾病流行地区

    3.注意做好个人防护,如正确佩戴一次性医用外科口罩,打喷嚏或咳嗽时注意用纸巾或屈肘掩住口鼻,避免手在接触公共物品或设施后直接接触面部或眼睛,有条件时要用流水和肥皂洗手,或用免洗消毒液清洁双手

    No.5

    有疾病流行地区居住旅行史人员怎么办?

    1.尽快到所在村支部或社区进行登记,积极配合随访或者询问,减少外出活动,尤其是避免到人员密集的公共场所活动

    2.从离开疾病流行地区的时间开始,连续14天进行自我健康状况监测,每天两次。条件允许时,尽量单独居住或居住在通风良好的单人房间,并尽量减少与家人的密切接触

    3.若出现可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等),应根据病情及时就诊

    No.6

    老年人、儿童等体弱人群有哪些防护措施?

    1.老年人是新型冠状病毒的易感人群,60或65岁以上老年人是最危险人群。在疫情流行期间,应该做到不要出入人员密集的公共场所,减少不必要的社交活动,出行应该佩戴口罩、勤洗手,加强居家环境的清洁和消毒,保持室内空气流通

    2.儿童病例逐步出现,是需要保护的重点人群。在勤洗手、少出行、戴口罩、多通风的同时,还应该叮嘱亲戚朋友避免对儿童,尤其是婴幼儿的近距离接触,比如亲吻、逗乐等

    No.7

    参加朋友聚餐要注意采取哪些防护措施?

    1.如果有发热、咳嗽、咽痛等不适症状,不应参加聚餐

    2.在疾病流行的季节,要减少聚餐的频次,降低患病风险

    3.如果一定要参加,请佩戴口罩

    4.聚会或聚餐时,尽量选择通风良好的场所

    5.使用公筷等方法降低感染可能性

    6.注意其他会餐人员体温及呼吸道症状

    No.8

    去人群聚集场所要注意采取哪些防护措施?

    1.尽量避免去人群聚集的公共场所,以减少与患病人群接触的机会

    2.如必须前往公共场所,要佩戴口罩以降低接触病原体的风险

    3.注意门把手导致的交叉感染,尽量用手肘或者肩膀去开关门,戴手套拧门把手,或者在接触后立即洗手

    4.尽量选择通风良好的场所

    5.尽量避免去疾病流行地区以降低感染风险

    No.9

    预防新型冠状病毒感染在饮食方面要注意什么?

    1.不屠宰或食用病、死禽畜或野生动物

    2.日常饮食建议按照《中国居民膳食指南》进行食物搭配,应注意保持合理的饮食结构,保障均衡营养。注意食物的多样性,粗细搭配、荤素适当,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素与纤维素,多饮水

    3.不要听信偏方和食疗可以治疗新型冠状病毒感染的肺炎的说法。如发现可疑症状,应做好防护,前往正规医院就诊

    4.不要食用已经患病的动物及其制品,要从正规渠道购买冰鲜禽肉,食用禽肉蛋奶要充分煮熟

    5.处理生食和熟食的切菜板及道具要分开,处理生食和熟食之间要洗手

    No.10

    目前情况如何进行体育锻炼

    1.体育锻炼可增强人体免疫力对抗新型冠状病毒感染

    2.尽量以室内运动为主并及时通风

    3.注意休息,避免过度运动和劳累,注意防寒保暖

    

    个人防护技巧十问

    No.1

    家中如何做好消毒工作?

    1.消毒皮肤可使用 75% 医用酒精

    2.粘膜用碘伏或其他粘膜消毒剂

    3.在 56 条件下 30 分钟就能杀灭新型冠状病毒。

    蒸笼:从沸腾开始 20 分钟即可达到消毒的目的,适用于消毒餐具、衣物和包扎伤口的纱布。

    煮沸:100 ℃ 也能使细菌的蛋白质变性,需要消毒杀菌的物品需要全部浸过水面。适用于餐具、某些玩具,被褥等

    4.高锰酸钾溶液:使用 5‰ 高锰酸钾可消毒餐具、蔬菜和水果,浸泡 1 分钟之后用干净饮用水再冲洗一遍即可

    5.漂白粉:漂白粉能使细菌的酶失去活性导致死亡,是非常有效的消毒杀菌法。在桌椅、床、地板、墙面等使用 1~3 % 漂白水(漂白水加清水),用抹布擦拭即可达到消毒目的

    6.消毒液:含氯消毒液(如 84 消毒液,1:99)能有效消毒杀菌,直接稀释之后装在塑料壶即可进行居家环境消毒杀菌,但需要注意避开食物和餐具。适用于桌椅、床、墙、地板等

   No.2

   咳嗽和打喷嚏的时候要注意什么?

    1.咳嗽和打喷嚏时,含有病毒的飞沫可散布至大约 2 范围内的空气中

    2.咳嗽或者打喷嚏时应用纸巾或胳膊肘(而非双手)遮掩口鼻

    3.把打喷嚏和咳嗽时用过的纸巾放入有盖的垃圾桶内

    4.打喷嚏和咳嗽后最好用肥皂或洗手液彻底清洁双手,并用流动的水冲洗干净

    No.3

   怎样选择口罩?

    1.一般人群日常防护选择医用外科口罩(YY0469-2011标准)就可以

    2.N95 、kN95口罩透气性差,呼吸阻力大,不适合长时间佩戴

    3.最好不要选择有呼吸阀的口罩

    No.4

   怎样正确佩戴口罩?

    1.戴口罩前应当洗手或在佩戴过程中避免手接触到口罩内面

    2.要分清楚口罩的内外、上下,浅色为内侧,内侧应当贴着口鼻,深色侧朝外;有金属条(鼻夹)一端是口罩的上方

    3.戴口罩时,将折面完全展开,将嘴、鼻、下颌完全包住,然后压紧鼻夹,使口罩与面部完全贴合

    4.不可内外侧戴反,更不能两面轮流戴

    5.不必每个场所、每个情形都佩戴口罩;口罩要定期更换,一般最多使用2-4小时

    6.一般人群使用后口罩按照生活垃圾处理并避免回收

    No.5

    怎样正确使用手套?

    1.离家外出的时候,带上手套(冬天的手套、户外手套都可以),在任何公共场合里都不要脱下

    2.某些社交场合需要摘下手套时不要用手接触脸部或是眼睛。在戴回手套之前,仔细地用皂液和温水洗手,好好搓洗手指,然后再戴上手套

    3.每日更换手套,仔细清洗。不要戴潮湿的手套

    4.家居手套避免他人使用

    No.6

    怎样洗手才有效?

    1.在餐前、便后、外出回家、接触垃圾、抚摸动物后记得洗手

    2.注意使用流动水和肥皂或洗手液彻底清洗双手,揉搓时间不少于 20 秒

    3.为方便记忆,揉搓步骤简单归纳为七字口诀:内-外-夹-弓-大-立-腕(完)

    内:掌心对掌心,相互揉搓。

    外:掌心对手背,两手交叉揉搓。

    夹:掌心对掌心,十指交叉揉搓。

    弓:是指弯曲紧扣,转动揉搓。

    大:拇指握在掌心,转动揉搓。

    立:指尖在掌心揉搓。

    腕(完):清洁手腕(如腕部无污染建议六步即可)。

    4.如果双手没有明显变脏时,可以使用含有酒精的手部消毒液

    5.避免用未清洁的手触摸眼睛、鼻子和嘴巴

    No.7

    天气寒冷,家庭如何通风换气?

    1.通风换气宜根据室内、室外的环境情况而定,首选自然通风

    2.室外空气质量较好时,早中晚均可自然通风,每次时间在 15~30分钟

    3.户外空气质量较差时,自然通风换气频次和时间应适当减少

    4.有条件的家庭也可以使用循环风空气消毒机,使用时建议在关闭门窗的情况下使用。消毒机及空调的过滤器、过滤网应每月清洗消毒,可用有效氯(溴)含量为250mg/L的消毒溶液喷洒至湿润,作用30分钟

    No.8

    抽烟喝酒对新型冠状病毒感染有何影响?

    1.目前没有证据表明抽烟减少新型冠状病毒感染

    2.吸烟会导致人体血液中尼古丁含量增高,容易引起血管痉挛,导致局部器官短暂性的缺氧,尤其是呼吸道和内脏器官的氧气含量减少,容易导致人体抗病能力的减弱

    3.吸烟不但会减低身体抵抗力,增加感染几率,而且万一感染发生重症的风险也更大

    4.喝酒或者说喝白酒有助于抵抗新型冠状病毒没有证据

    5.喝酒会诱发人体慢性炎症状态,导致酒精性脂肪肝等疾病

    No.9

    积极的心态可以提高免疫力吗?

    积极的心态可以使免疫球蛋白 IgA 增高,相反,面对各种压力,身体在应激状态下可能会诱发炎症反应,长久可导致免疫应答能力下降。在面对新型冠状病毒感染的肺炎的时候,要以积极的心态面对,这样才更容易战胜它

    No.10

    怀疑周围人有感染新型冠状病毒怎么办?

    1.佩戴口罩,戴好手套,杜绝接触

    2.与对方保持 1 米 以上的距离,避免与对方近距离交流

    3.规避对方的咳嗽或喷嚏行为,及时消毒

    4.建议对方佩戴口罩,及时前往就近的定点医院发热门诊接受治疗

 

    就诊及居家隔离十问

    No.1-2

    什么时候需要就医?有何注意事项?

    1.若出现新型冠状病毒感染可疑症状(包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等),应根据病情,主动戴上口罩,及时就近就医及时到医疗机构就诊。

    2.就诊尽量避免乘坐地铁、公共汽车等交通工具,避免前往人群密集的场所。

    3.就诊时应主动告诉医生自己的相关疾病流行地区的旅行居住史,以及发病后接触过什么人,配合医生开展相关调查

   No.3

   家庭成员出现可疑症状时怎么办?

   1.若出现新型冠状病毒感染的肺炎可疑症状(如发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等症状),应根据病情及时就医

   2.避免乘坐地铁、公共汽车等公共交通工具,避免前往人群密集的场所

   3.就诊时应主动告诉医生自己的相关疾病流行地区的旅行居住史,以及发病后接触过什么人,配合医生开展相关调查

   4.患者的家庭成员应佩戴口罩,与无症状的其他家庭成员保持距离,避免近距离接触

   5.若家庭中有人被诊断为新型冠状病毒感染的肺炎,其他家庭成员如果经判定为密切接触者,应接受14天医学观察

   6.对有症状的家庭成员经常接触的地方和物品进行消毒

    No.4

    什么是密切接触者?

    密切接触者指与疑似病例、确诊病例、轻症病例发病后,无症状感染者检测阳性后,有如下接触情形之一,但未采取有效防护者:

    1.共同居住、学习、工作,或其他有密切接触的人员,如近距离工作或共用同一教室或在同一所房屋中生活

    2.诊疗、护理、探视病例的医护人员、家属或其他有类似近距离接触的人员,如到密闭环境中探视病人或停留,同病室的其他患者及其陪护人员

    3.乘坐同一交通工具并有近距离接触人员,包括在交通工具上照料护理人员、同行人员(家人、同事、朋友等)、或经调查评估后发现有可能近距离接触病例(疑似病例、确诊病例)和感染者(轻症病例、无症状感染者)的其他乘客和乘务人员

    4.现场调查人员调查后经评估认为符合其他与密切接触者接触的人员

    No.5

    如果是密切接触者怎么

    1.由县(区)级卫生健康行政部门会同相关部门组织实施密切接触者的追踪和管理

    2.对疑似病例、确诊病例、轻症病例和无症状感染者的密切接触者实行居家或集中隔离医学观察

    3.每日至少进行 2 次体温测定,并询问是否出现急性呼吸道症状或其他相关症状及病情进展

    4.密切接触者医学观察期为与病例或感染者末次接触后 14 天

   No.6

   为什么进行居家隔离?

    1.医院发热门诊汇集了可能感染的病例,盲目跑去医院,不但浪费医疗资源,反而增加了自己交叉感染新型冠状病毒感染的肺炎的风险

    2.现在恰逢流感季节,所以很大一部分病例并不是新型肺炎,而是普通感冒和流感导致的

    3.即使是新型肺炎,目前去医院也没有特效药物可以治疗,所以对于症状不严重的情况,可以先在家自行观察

    No.7

    如何自行居家隔离?

    1.将密切接触者安置在通风良好的单人房间,拒绝一切探访。单间隔离的房间,东西越少越好,戴好口罩,做好通风;关闭中央空调

    2.限制密切接触者活动,最小化密切接触者和家庭成员活动共享区域。确保共享区域(厨房、浴室等)通风良好(保持窗户开启)。洗澡和卫生间尽量单独使用或使用完毕之后,做好消毒和通风

    3.家庭成员应住在不同房间,如条件不允许,和密切接触者至少保持1米距离。哺乳期母亲可继续母乳喂养婴儿

    4.其他家庭成员进入密切接触者居住空间时应佩戴口罩,口罩需紧贴面部,在居住空间中不要触碰和调整口罩。口罩因分泌物变湿、变脏,必须立即更换。摘下并丢弃口罩之后,进行双手清洗

    5.与密切接触者有任何直接接触,或离开密接接触者居住空间后,需清洁双手。准备食物、饭前便后也均应清洁双手。如果双手不是很脏,可用酒精免洗液清洁。如双手比较脏,则使用肥皂和清水清洗。(注意酒精使用安全,如意外吞食用或引发火灾)

    6.使用肥皂和清水洗手时,最好使用一次性擦手纸。如果没有,用洁净的毛巾擦拭,毛巾变湿时需要更换

    7.偶然咳嗽或打喷嚏时用来捂住口鼻的材料可直接丢弃,或者使用之后正确清洗(如用普通的肥皂/洗涤剂和清水清洗手帕)

    8.家属应尽量减少与密切接触者及其用品接触。如避免共用牙刷、香烟、餐具、饭菜、饮料、毛巾、浴巾、床单等。餐具使用后应使用洗涤剂和清水清洗

    9.推荐使用含氯消毒剂和过氧乙酸消毒剂,每天频繁清洁、消毒家庭成员经常触碰的物品,如床头柜、床架及其他卧室家具。至少每天清洁、消毒浴室和厕所表面一次

    10.使用普通洗衣皂和清水清洗密切接触者衣物、床单、浴巾、毛巾等,或者用洗衣机以60-90摄氏度和普通家用洗衣液清洗,然后完全干燥上述物品。将密切接触者使用的床品放入洗衣袋。不要甩动衣物,避免直接接触皮肤和自己的衣服

     11.戴好一次性手套和保护性衣物(如塑料围裙)再去清洁和触碰被密切接触者的人体分泌物污染的物体表面、衣物或床品。戴手套前、脱手套后要进行双手清洁及消毒

    12.家里选择身强力壮的人照顾,选择专门的衣服在和被照顾者接触的时候穿,照顾者应佩戴口罩,口罩用后应正确丢弃,与被照顾者接触后应用肥皂等彻底清洗双手

    No.8

    居家隔离什么情况必须就诊?如何就诊?

    1.出现可疑症状,包括发热、咳嗽、咽痛、胸闷、呼吸困难、轻度纳差、乏力、精神稍差、恶心呕吐、腹泻、头痛、心慌、结膜炎、轻度四肢或腰背部肌肉酸痛等,应立即向当地的卫生健康部门报告,并按规定送定点医疗机构诊治

    2.前往医院的路上,病人应该佩戴医用外科口罩或N95口罩

    3.如果可以,避免乘坐公共交通工具前往医院,路上打开车窗

    4.密切接触者医学观察期为与病例或感染者末次接触后 14 天

    No.9

    出现什么症状提示可能感染了新型冠状病毒?

    1.新型冠状病毒感染的肺炎病例感染后常见表现为发热、乏力、干咳

    2.呼吸道感染症状鼻塞和流涕等少见

    3.约半数患者在3-5天后会出现呼吸困难

    4.严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍。

    5.部分患者起病症状轻微,可无发热(2%)

    No.10

    新型冠状病毒感染的肺炎与流感、普通感冒症状有什么区别?

    1.新型冠状病毒感染的肺炎:

    a.新型冠状病毒感染的肺炎患者以发热、乏力、干咳症状为主,并会出现肺炎。部分患者没有发热症状,可能出现胸闷、呼吸困难

    b. 所有入院的新型冠状病毒患者都患有肺炎;绝大多数患者有发热、咳嗽以及肌肉酸痛或乏力;超过半数患者发生呼吸困难以及淋巴细胞减少

    c.新型冠状病毒感染的肺炎的潜伏期平均在7天左右,短的在2~3天,长的14天;感染新型冠状病毒后约半数患者多在3~5天后出现胸闷、呼吸困难

    d.特点是出现肺炎症状、发热为主并有明显呼吸困难。很少或基本不发生流涕、打喷嚏、喉咙疼痛和肠道症状(例如腹泻)

    2.流感以高热、咳嗽、咽痛及肌肉疼痛等为主要表现,有时也可引起肺炎但不常见。早期表现为畏寒、发热,体温可高达39℃~40℃,同时伴有头痛、全身酸痛,且常感眼干、咽干、轻度咽痛。部分患者会有流涕、鼻塞、干咳、胸痛、恶心等症状。有时还伴随胃肠道症状,如呕吐、腹泻等。特点是全身症状较重而呼吸症状较轻

    3.普通感冒以鼻塞、流鼻涕为主要表现,多数患者症状较轻,一般不引起肺炎症状。早期咽部干痒或灼热感、打喷嚏、鼻塞、流涕,开始为清水样鼻涕,2~3天后变稠,可伴有咽痛。一般没有发热及全身症状,或仅有低热、头痛。如无并发细菌感染,一般5~7天可痊愈。特点是全身症状较轻且没有肺炎症状

 

来源:中南大学湘雅医学院

中南大学医院管理处